去痘疤的方法,这些对抗疤痕的好方法

疤痕是很多人会遇到的问题,摔伤、切伤、烫伤...只要伤到真皮层,基本会留下明显的疤痕。但疤痕会影响美观,严重的甚至还会影响到肢体功能,所以要积极行动起来对抗疤痕…

疤痕是很多人会遇到的问题,摔伤、切伤、烫伤...只要伤到真皮层,基本会留下明显的疤痕。

但疤痕会影响美观,严重的甚至还会影响到肢体功能,所以要积极行动起来对抗疤痕、而不同的阶段,抗疤方式是不一样的。

·伤口闭合:

比如摔伤、切割伤等,需要做伤口缝合的,那么在缝合时候尽量选择美容缝合。

一般外科缝合比较粗糙,以合并创口、止血为主,基本不会在意术后留疤问题,这种伤口愈合瘢痕增生会比较严重。

▼间断缝合

▼明显的疤痕

整形外科的美容缝合,主要就是从美观目的出发的,通过小针细线做内缝合和外缝合一起的美容减张缝合,来减少疤痕的过度增生。

下面就是双眼皮术后拆线,大家可以看到针脚很小,缝合线也非常的细:

所以,如果有条件,尽量用美容缝合方法来闭合伤口,层次更准确、边缘更齐整,术后更不易留疤:

▼美容缝合

▼缝合后2个月

当然了,疤痕是伤口愈合过程中的必然产物,即使是美容缝合,多少也会留疤,更何况是一般缝合甚至是一些没有缝合的伤口,愈合后瘢痕也就更明显了。

但如果在瘢痕增生期积极进行干预治疗,那么就可以有效抑制瘢痕增生来预防留下明显疤痕,这一步是非常重要的。

具体我们应该如何做呢?

·增生期瘢痕干预治疗

使用抗疤产品:

一些小的切口愈合后的三个月内,可以使用一些抗疤凝胶、疤痕贴等产品,这些通过减少皮肤水分蒸发,抑制毛细血管再生,使得疤痕软化或减少增生。

光电干预治疗:

光电治疗是目前抑制瘢痕增生的强有力手段,对于缝合拆线后的红色瘢痕,在初期可进行抗炎修复治疗,可以使用IPL、DPL极光进行连续治疗,其中DPL的治疗会出色,可以让炎性红斑改善或消褪。、

▼抗炎修复治疗后

在瘢痕增生期的这一阶段,成纤维细胞过于活跃,导致胶原纤维会过度增生排列无序,这是瘢痕产生的根本原因。

因此。我们可以定期使用“二氧化碳点阵极光”,它可以抑制真皮成纤维细胞的活性,进而使期减少,胶原纤维的紧密度降低,在2个月左右后胶原纤维的排列会变得更为规则,接近于正常皮肤的胶原排列,从而减少瘢痕增生。

▼CO2点阵激光3次治疗后

▼CO2激光2次治疗后

创面湿性愈合:

比起干性愈合,创面湿性愈合能更有效防止瘢痕增生。

1958年,Odland 首先发现水疱完整的伤口比水疱破溃的伤口愈合速度明显加快 ;1962 年 Winter 博士提出了“湿性愈合”理论,研究认为干净没有结痂的湿润伤口,其上皮细胞移行增生速度较快,能加速伤口的愈合。

“湿性愈合是使创面在密闭性及半密闭性敷料下,保持其适度湿润、低氧环境和适宜温度,有利于创面上皮细胞、毛细血管的形成,促进肉芽组织生长和创面愈合;促进坏死组织与成纤维蛋白的溶解,不结痂不粘连创面,促进多种生长因子释放,保护伤口皮肤透气,隔离细菌,降低感染,预防瘢痕形成。

▼干湿愈合环境恢复对照

湿性愈合也适用于剥脱性点阵激光治疗疤痕后,可以效缓解术后的红热肿痛,减轻术后红斑反应。

使用弹力绷带:

对于一些比较大范围的瘢痕增生,可以使用弹力绷带、弹力套,通过压迫方式抑制疤痕增生凸出皮肤表面。

瘢痕软化针:

通过将药物注射之瘢痕增生处,抑制成纤维细胞的增殖和胶原的合成,使胶原结节降解,从而使瘢痕软化,变得平坦。

·陈旧性瘢痕:

对于成熟期的瘢痕,想要完全消除基本不可能了,只能尽最大能力进行改善,根据不同的瘢痕,治疗仿佛也不一样。

如果是萎缩性瘢痕,比如凹陷的切口、痘坑,这些属于皮下胶原缺失导致的,那么可以通过下面的方法来联合治疗。

▼萎缩性瘢痕

光电、微针治疗改善:通过剥脱性的Er:YAG点阵激光、二氧化碳点阵极光、微针滚轮、磨削术等方式,利用皮肤自愈能力促进胶原生成改善凹陷。

▼点阵激光

▼微针滚轮

▼痘坑治疗后

▼点阵激光对颈部疤痕治疗

填充治疗:可以利用自体脂肪、脂肪胶、玻尿酸等填充凹陷改善。

瘢痕切除:可以对陈旧性的瘢痕进行切除,再通过美容缝合并进行抗疤治疗,恢复后的痕迹一般会比原先来得轻微。

▼疤痕切除

对于凸起表面的增生性瘢痕,根部不同程度一般是采用松解、扩张、切除改形,如果面积比较大的可能还需要进行植皮;术后在瘢痕增生期同样及时进行抗疤治疗,也有助于预防瘢痕过度增生,实现减轻淡化疤痕的目的。

下面这个头部烧伤案例,就是通过头皮扩张后切除瘢痕,术后整个外观得到了很大的改善;对于部分的小瘢痕,后期可通过植发来修复改善。

▼头部烧伤疤痕修复案例

所以,为了避免瘢痕过度增生形成明显疤痕,应该在这时期进行干预治疗,即使后期留疤了,也会比什么都不做来得好。当然,也要摆正心态,与疤痕和谐共处,不要让它影响自己的情绪。

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